メタボの罠　「病人」にされる健康な人々

メタボリックシンドロームという嘘

　2006年5月、厚生労働省により、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の診断基準となる数値が発表された。それは、次の通りである。

• ・ウエスト周囲径
  • 男性：85㎝以上、女性：90㎝以上
• ・さらに次の1つに該当すれば予備群、2つ以上に該当すればメタボリックシンドローム
  • 血圧：最高血圧130mmHg以上、または最低血圧85mmHg以上
  • 脂質：中性脂肪150mg／dl以上、またはHDL40mg／dl未満
  • 血糖：空腹時血糖値110mg／dl以上、またはHbA1c5.5％以上

　そして、この数字とともに、メタボリックシンドロームの疑いが強いか、その予備群と見られる人は、40〜74歳男性の約半数、女性でも5人に1人が当てはまり、該当者は全国で約1960万人と推定される、と発表された。

　ウエスト周囲径85㎝以上と言えば、小太りな男性なら、ほぼ当てはまる。発表されたこの数値に、ショックを受けた人は多かったのではないか。

　実は、この基準は、厚労省の発表の1年前に、学会誌で発表されている。日本を代表する8つの医学会の連名で発表されたため、医師の間でも話題になった。

　日本のウエスト周囲径の基準値を海外と比較すると、その奇妙さは一目瞭然である。男性が女性より小さいのは、日本だけなのだ。

　それを受けて06年秋には、国際糖尿病連合から「日本のウエスト周囲径の基準は、奇妙だから使わないように」との宣言文が出されている。

　このように日本版メタボリックシンドロームは、根本から見直しを迫られているのである。

　厚労省は、なぜ基準を決めた時ではなく、1年後に発表したのか。そして国際的な批判を受けながら、なぜこの基準を引っ込めようとしないのか。

　そこには、重要な意味が隠されている。

　厚労省は、医療改革として08年度から実施を予定している「メタボリックシンドロームに基づく特定健診・特定保健指導」を含む法案を、国会で通す必要があったのだ。

　特定健診・特定保健指導とは、40〜74歳の人を対象とした新しい健康診断制度で、老人基本健診と、職場健診を統合する健康診査のことである。